《災(zāi)害學(xué)》ISSN 1000-811X，季刊，第18卷，第二期
作者：汪子龍

摘要： 民國(guó)后期的湖南，疫災(zāi)嚴(yán)重，主要的疫病有鼠疫、霍亂、天花、麻疹、傷寒、痢疾、瘧疾、絲蟲(chóng)病、流腦、白喉等，直接危害湘省民眾身體健康甚至危及生命，給社會(huì)造成巨大的損失。

關(guān)鍵詞： 民國(guó)后期；湖南；疫災(zāi)

人類歷史上經(jīng)常可以看到瘟疫的蹤影，它是自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境綜合作用的結(jié)果，有著極強(qiáng)的傳染性與致命性，給人類帶來(lái)了巨大的苦難。民國(guó)后期（1928-1949）的湖南，天災(zāi)人禍，瘟疫連年流行，疫災(zāi)從未間斷，造成疫災(zāi)的疫病種類主要有鼠疫、霍亂、天花、麻疹、傷寒、痢疾、瘧疾、流腦、白喉等，本文根據(jù)《湖南國(guó)民日?qǐng)?bào)》、《大公報(bào)》、檔案文獻(xiàn)及部分地方縣志、有關(guān)文獻(xiàn)書(shū)籍等資料，重點(diǎn)搜集整理了這一時(shí)期湖南瘟疫流行暴發(fā)概況。

1 疫病種類

民國(guó)后期（1928-1949），湖南各地疫病肆虐，疫災(zāi)頻發(fā)，造成疫災(zāi)的傳染病種類甚多，很多地方的縣志、報(bào)紙、文獻(xiàn)均有記載。如1946年辰溪統(tǒng)計(jì)報(bào)告的疫病有傷寒、赤痢、斑疹、白喉、鼠疫、天花、霍亂、麻疹、猩紅熱、回歸熱、瘧疾等11種。[1]靖州縣內(nèi)流行天花、麻疹、傷寒、痢疾尤甚。[2]據(jù)黔陽(yáng)疫情資料記載，疫病有霍亂、天花、流行性腦脊髓膜炎、痢疾、傷寒、病毒性肝炎、狂犬病、瘧疾、麻風(fēng)病、肺結(jié)核、與惡性腫瘤等。[3]嘉禾縣境人民生活貧困、衛(wèi)生條件差，霍亂、天花、麻疹、流行性腦膜炎、瘧疾等傳染病連年發(fā)生，頭癬病危害甚烈。[4]善化政府更是將傷寒、類傷寒、斑疹、赤痢、天花、鼠疫、霍亂、白喉、流行性脊髓膜炎、猩紅熱等列為法定傳染病急性各癥，對(duì)其繁殖方法作了規(guī)定。但醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)落后，防治措施無(wú)法落實(shí)，致疫病時(shí)作。[5]在張?zhí)┥浇y(tǒng)計(jì)的全國(guó)傳染病流行省市統(tǒng)計(jì)中，湘省流行的主要疫病種類有12種，分別為鼠疫、霍亂、天花、傷寒、斑疹傷寒、痢疾、猩紅熱、白喉、回歸熱、瘧疾、腦膜炎、黑熱病等。[6]

2 疫災(zāi)概況

這一時(shí)期，因湘省境內(nèi)水旱等災(zāi)害頻發(fā)、戰(zhàn)爭(zhēng)頻繁、人口流動(dòng)加劇、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施不完善等，經(jīng)常因一兩種疫病流行暴發(fā)，而引發(fā)大范圍的疫災(zāi)，引起社會(huì)恐慌，造成社會(huì)破壞，主要的疫災(zāi)如下:

鼠疫，這是由鼠疫桿菌（Pasteurella pestis）引起的一種烈性傳染病，常流行于嚼齒類動(dòng)物，是一典型的自然疫源型疾病，在一定的地理景觀中，病原體通過(guò)跳騷在嚼齒類動(dòng)物間傳播，或通過(guò)空氣飛沫及接觸等其他途徑進(jìn)行傳播，致使出現(xiàn)地方性流行。湘省境內(nèi)1941年以前，日軍尚未實(shí)施細(xì)菌戰(zhàn)，流行的鼠疫不多，有記載的只有幾起，并僅在局部地區(qū)出現(xiàn)，如1936年，茶洞地區(qū)發(fā)生鼠疫，死亡90余人，隘門口周老丑一家7口死6人；1941年7月，茶洞再次發(fā)生鼠疫，死100多人，西門何健夫一家五口死于鼠疫。[7] 1941年11月，日軍開(kāi)始向常德等地投放鼠疫病菌，鼠疫自此開(kāi)始大范圍流行，11月4日上午日軍飛機(jī)在常德城區(qū)及后河的鎮(zhèn)德橋、石公橋等地空投大量帶鼠疫病菌的大豆、高粱、谷物、破布之類物件，七天之后在空投地區(qū)即發(fā)現(xiàn)鼠疫病人，13日常德關(guān)廟街女孩（13歲）蔡桃兒染菌死亡，經(jīng)廣德醫(yī)院、長(zhǎng)沙紅十字會(huì)化驗(yàn)證實(shí)，系烈性傳染病鼠疫桿菌，第二年又染及臨近的桃源縣，在1941-1942年間，兩縣共發(fā)病106人，死亡100人，從此

后死亡600余人，大西門外設(shè)臨時(shí)火葬場(chǎng)予以火花。日軍在湖南常德撒播帶有鼠疫桿菌的物體，也為1949年伯力審判所證實(shí)。[8]

霍亂與副霍亂，這是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病，傳染源是病人和帶菌者，可以經(jīng)過(guò)水、食物、日常生活接觸及蒼蠅而傳播，以經(jīng)水傳播最為常見(jiàn)，在湘省流行甚廣。抗戰(zhàn)期間難民云集，衛(wèi)生差，水源污染嚴(yán)重，遂加重疫情。1937-1942年，茶陵縣霍亂流行，“不醫(yī)而死者，難以數(shù)記”，特別是1942年，時(shí)處抗日戰(zhàn)爭(zhēng)，難民云集茶陵，霍亂廣泛流行，僅縣城一周內(nèi)死亡400余人，有的陳尸道旁，縣警察局不得已組織收尸隊(duì)掩埋。[9] 1940-1942年，長(zhǎng)沙縣霍亂有過(guò)多次流行，累計(jì)發(fā)病632人，死亡346人，病死率55.5%，1946年1-9月，發(fā)病1869人，死亡439人，病死率23.48%。[10] 1938-1942年，霍亂在嘉禾縣內(nèi)流行，因醫(yī)藥不足且缺乏綜合防治措施，疫情長(zhǎng)期得不到控制。1945年，安仁全縣霍亂大流行，今朝陽(yáng)鄉(xiāng)的某40戶人家，死于霍亂達(dá)100余人，占當(dāng)?shù)厝丝诘?span lang="EN-US">60%以上，“田園荒蕪，死尸橫陳，慘不忍睹”。[11]霍亂疫情之多，社會(huì)恐慌，這也就成為當(dāng)時(shí)新聞報(bào)道的主要話題之一，《大公報(bào)》長(zhǎng)沙載：正值抗戰(zhàn)“湘各地近因人口密集，及流動(dòng)頻繁，疫癘（霍亂）流行”；[12]《湖南國(guó)民日?qǐng)?bào)》專題報(bào)道：耒陽(yáng)“霍亂流行，死亡極多”。[13]

天花，俗稱“壞痘”或“爛痘子”，由天花病毒引起的為烈性傳染病，天花病人是本病的主要傳染源，主要通過(guò)空氣飛沫傳播，歷代均無(wú)法控制，本病病勢(shì)嚴(yán)重，患者病死率高，病愈者留下終身的疤痕，民國(guó)后期在諸縣均有不同程度的流行。1930年，鳳凰沱江鎮(zhèn)天花流行，死亡200多人，其中夯柳村（屬今麻沖鄉(xiāng)）瓦場(chǎng)村（屬今廖家橋鄉(xiāng)）20多個(gè)小孩患天花，只有一人幸存，據(jù)1936-1943年的不完全統(tǒng)計(jì)：全縣發(fā)病642人，死亡率達(dá)到百分之百。[14]1939-1947年，嘉禾縣境有6年天花流行，政府無(wú)力控制，民眾只有用“豎高燈”、門口插柏樹(shù)葉、掛銅鏡等迷信方法“驅(qū)邪”。[15] 1940年華容縣縣城天花病流行，北河渡堤邊一時(shí)新冢累累，“天花墳”的地名由此流傳；6年后天花病又流行全縣，僅縣城染病者就達(dá)223人，死亡49人。1941年信義醫(yī)院收治天花病人3例，治愈兩例，死亡1例，1943年，金鳳鄉(xiāng)陽(yáng)雀村發(fā)病10例，死亡9例。[16] 在1948年，桑植五道水流行天花，土溪洞村幾天內(nèi)倒床40余人，死亡7人，未死者多數(shù)毀了顏面。[17]
麻疹，俗稱麻子或“出喜事”，由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)疹性傳染病，是境內(nèi)兒童致死率最高的傳染病，民國(guó)期間小孩患麻疹者頗多，民間素有“孩子闖過(guò)麻疹關(guān)，父母方心安”的警告和“只見(jiàn)娘懷肚，不見(jiàn)崽行路”的民謠。1943年長(zhǎng)沙死于麻疹的兒童7000余人。[18] 1946年、1948年，安仁境內(nèi)兩次盛發(fā)麻疹“病者逾萬(wàn)人”，“死亡時(shí)有所聞”。[19]1938-1943年間，鳳凰沱江鎮(zhèn)、總兵營(yíng)、木江坪等地麻疹大流行，死亡率僅次于天花。[20]甚至在醴陵，歷年春秋兩季都有麻疹發(fā)生。1949年，丙塘村有12人死于麻疹。[21]

傷寒，俗稱“倒家亡”，多見(jiàn)于夏、秋季，是一種急性腸道傳染病，傷寒桿菌隨病人攜帶者的糞、尿排出后，污染水、食物或者環(huán)境，通過(guò)手、蒼蠅而傳播本病。民國(guó)時(shí)期，被政府列為法定急性傳染病的第一位，并規(guī)定此類傳染病發(fā)生時(shí)，無(wú)論病人是否死亡，其受有病毒污染的家庭，在未施行消毒以前，必須隔離。1941年，新化縣醫(yī)院收治傷寒27例，治愈21例，死亡6例。[22]同年武岡縣境內(nèi)發(fā)病1072例，死亡620例，病死率達(dá)57.7%。[23] 1940-1942年，望城縣傷寒、赤痢流行，累計(jì)發(fā)病632例，死亡346例，死亡率高達(dá)55.5%，1946年發(fā)病1869例，死亡439例，死亡率23.48%。[24]

痢疾，是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病，通過(guò)手、蒼蠅、食物和水經(jīng)口感染，境內(nèi)流行甚廣，歷年均有發(fā)生，災(zāi)荒年月尤甚，時(shí)人“談痢色變”，該病時(shí)常周而復(fù)始，難以根絕。1937年，鳳凰縣沱江鎮(zhèn)黃絲橋痢疾流行，死亡50多人，其中劉九九等3戶17人全部死亡；1938-1941年的疫情記載，發(fā)病1146例，死亡1107人，死亡率高達(dá)96.07%，僅次于霍亂，居第二位。[25]1943年，新化城廂鎮(zhèn)、礦山、鵝塘、安集等鄉(xiāng)鎮(zhèn)流行痢疾，患者上千人，城廂鎮(zhèn)患者死亡率達(dá)80%，向化街一家一天死3人；[26] 1944年，耒陽(yáng)全縣普遍流行痢疾，群眾稱為“千年痢”，夏塘鄉(xiāng)夏嶺曾家廠村僅數(shù)天，因患痢疾喪生達(dá)10余人。1948年該縣痢疾再次流行，由于缺醫(yī)少藥，民甚苦之。[27]

瘧疾，俗稱“打擺子”、“吃涼水”、“寒熱病”、“瘴瘧”，有間日瘧、惡性瘧、三日瘧、混合瘧等常見(jiàn)瘧疾，是一種危害健康最嚴(yán)重的疾病，秋季發(fā)病尤烈，民間流傳“七月谷子黃，擺子病上床，人瘟田地荒，不死斷肛腸”的歌謠。1940年，省民政廳曾令通道縣衛(wèi)生事務(wù)所，有鑒與“人口流動(dòng)，疾病滋多，瘧疾傳染人數(shù)竟達(dá)數(shù)萬(wàn)”，遂不得不“增撥抗瘧藥品費(fèi)1000圓，以資防治”。[28] 1944年，醴陵市瘧疾大流行，長(zhǎng)嶺上保、下港一帶326名成年人，有166人患瘧疾，民間流傳著“好人怕秋收末，十人九患瘧；腹肌無(wú)人炊，禾熟冒人割；面黃身體瘦，久病無(wú)醫(yī)藥”的民謠。[29]據(jù)1945年9月15日至1946年2月，長(zhǎng)沙縣衛(wèi)生院門診統(tǒng)計(jì)，瘧疾病人占各種疾病應(yīng)診人數(shù)的11%，瘧疾患者6萬(wàn)人，死亡310人，病死率0.5%。[30] 1946年江永暴發(fā)流行瘧疾，發(fā)病人數(shù)占全縣總?cè)丝诘囊话胍陨希劳?span lang="EN-US">1.28萬(wàn)余人，不少村莊死走一空，上江圩鄉(xiāng)白竹灣村，時(shí)有20多戶，100多人，患瘧疾死90多人，10多個(gè)幸存者只得背井離鄉(xiāng)，外出逃生，成為無(wú)人村，境內(nèi)流行的瘧疾以間日瘧為主，惡性瘧和三日瘧較少。[31]

絲蟲(chóng)病俗稱“唐鬼腳”、“橡皮腿”，流行已久，民間流傳一首民謠：“十男九疝疾病磨，面黃肌瘦水桶腳，官霸苛捐猛于虎，貧病交加淚成河。”在1937年，安仁患者達(dá)萬(wàn)余人，被列為全省32個(gè)流行區(qū)之一。[32]

流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱流腦，為境內(nèi)部分縣市常見(jiàn)的多發(fā)傳染病，流行期4-5年，發(fā)病高峰在每年3月。1935年，《衛(wèi)生周刊》：長(zhǎng)沙縣1-3月，流腦患者114人，1940年1-9月，患者324人，死亡29人，病死率8.95%。[33]新化縣醫(yī)院于1941年收治了“流腦”7例，治愈3例，死亡4例。[34]

白喉，俗稱“喉蛾”,是一種呼吸道傳染病，1940-1941年，新化縣醫(yī)院收治6例，治愈5例，死亡1例。[35] 1941年，長(zhǎng)沙白喉患者73人，死亡44人，病死率60.27%。[36]白喉在武岡、桂陽(yáng)等地皆出現(xiàn)病例，甚至連年流行。

綜上所述，這一時(shí)期湘省疫災(zāi)具有疫病頻繁、危害大、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，且疫病流行后往往因病菌未被消滅而翌年復(fù)起或數(shù)年后再度暴發(fā)的。

家養(yǎng)畜禽之中也會(huì)出現(xiàn)瘟疫流行，導(dǎo)致大量家畜死亡，常見(jiàn)的傳染性疫病有牛瘟、牛流感、牛破傷風(fēng)、豬瘟、豬肺疫、禽霍亂、雞喉氣管炎等等。1928-1939年靖州全縣相繼發(fā)生和流行牛瘟病，死亡5000余頭，1934年入夏，牛瘟四起，秋末冬初尤烈，是年瘟斃耕牛3000頭，農(nóng)民疾首蹙額，迎神送鬼，實(shí)為可悲。[37] 1934年3月，武岡縣境內(nèi)，發(fā)生牛瘟，死牛上萬(wàn)。[38]大量家畜牛類的染疫死亡給村民帶來(lái)嚴(yán)重的物質(zhì)損失，導(dǎo)致農(nóng)村生產(chǎn)力的衰竭，損害農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

3 疫災(zāi)分布

民國(guó)后期的湖南疫災(zāi)頻發(fā)，幾乎年年均有疫情發(fā)生，但暴發(fā)的頻率呈不平衡性、階段性的特點(diǎn)，如1928-1937年的10年間疫災(zāi)共發(fā)生了104個(gè)縣次，其中在1932年有19個(gè)縣次，居第一位，占18% ，1936年有14個(gè)縣次，居第二位，占13%，1937年和1933年并居第三位，各占11%，而在1930年只有5個(gè)縣次發(fā)生疫災(zāi)，僅占4%

(楊鵬程：《湖南災(zāi)荒史》，中國(guó)文史出版社，2007年版，第124頁(yè)[39])
在統(tǒng)計(jì)1938-1949年疫災(zāi)頻率中，相比表1疫病的流行自1938年以后逐漸加劇，（見(jiàn)表2）這是因?yàn)榭箲?zhàn)開(kāi)始后，全國(guó)范圍內(nèi)人口大幅流動(dòng)，戰(zhàn)火很快波及湖南人口集聚，衛(wèi)生惡劣，人民的生體健康普遍比較差，無(wú)法抵御疫病的侵襲，后期的疫災(zāi)就要比前期嚴(yán)重的多，如疫病比較嚴(yán)重的年份有1932年、1933年、1936年、1937年、1938年、1939年、1940年、1941年、1942年、1943年、1944年、1945年、1946年、1947年，抗戰(zhàn)開(kāi)始后的疫災(zāi)遠(yuǎn)比戰(zhàn)前的多。
表2 1938-1949年湖南瘟疫暴發(fā)統(tǒng)計(jì)表（11）單位：縣次
災(zāi)種
年份 天花 霍亂 白喉 猩紅熱 腦膜炎 傷寒 痢疾 斑疹傷寒 回歸熱 瘧疾 鼠疫
1938 5 30 2 0 0 4 5 1 0 0 0
1939 9 41 4 2 1 12 15 0 0 0 0
1940 19 12 9 5 2 18 28 2 0 0 1
1941 23 16 12 5 4 48 53 6 0 0 1
1942 30 47 1 6 4 48 65 7 0 0 2
1943 32 39 13 5 9 43 62 11 25 62 0
1944 7 3 16 0 17 0 50 4 0 27 0
1945 8 22 4 0 3 16 67 1 5 70 0
1946 25 43 19 9 18 59 74 19 38 76 0
1947 9 40 18 6 30 54 74 22 32 75 0
1948 13 4 11 3 13 28 74 4 6 75 0
1949 16 4 15 10 10 3 20 2 4 22 0
（張?zhí)┥剑骸睹駠?guó)時(shí)期的傳染病與社會(huì)》，社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2008年版，第60頁(yè)[40]）

在1938-1949年這12年中，有5個(gè)年度遭受到10種傳染病的襲擊，1942年有9種傳染病流行，最低的1939年、1940年和1944年也有7種傳染病流行，在1939年后每年疫災(zāi)都在50個(gè)縣次以上。1946年更是達(dá)到380個(gè)縣次，在當(dāng)時(shí)僅有79個(gè)縣市的湘省中，[41]不可謂不多，并呈現(xiàn)出多種疫病在同一年度內(nèi)并發(fā)的狀態(tài)，疫區(qū)遭受了多種疫病的迅猛侵襲，疫災(zāi)之烈可想而知。

民國(guó)后期是近代湖南疫災(zāi)頻發(fā)的時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的疫災(zāi)伴隨著其它自然災(zāi)害、戰(zhàn)亂等頻繁地襲擊著境內(nèi)的民眾，給人們的生活帶來(lái)了深重的苦難。疫災(zāi)在不斷沖擊著民國(guó)后期的政治、經(jīng)濟(jì)、文化、宗教信仰和人們生活習(xí)俗等方面的同時(shí)，也對(duì)其后的社會(huì)變遷產(chǎn)生了巨大而深遠(yuǎn)的影響，21世紀(jì)的今天，我們有必要進(jìn)一步研究疫災(zāi)流行的原因及其防治措施，避免歷史的重演。


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[35]《新化縣志》，湖南出版社，1988年版，第967頁(yè)。
[36]《長(zhǎng)沙縣志》，中國(guó)文史出版社，1995年版，第628頁(yè)。
[37]《茶陵縣志》，中國(guó)文史出版社，1994年版，第186頁(yè)。
[38]《武岡縣志》，中華書(shū)局，1995年版，第19頁(yè)。
[39]楊鵬程：《湖南災(zāi)荒史》，中國(guó)文史出版社，2007年版，第124頁(yè)。
[40]張?zhí)┥剑骸睹駠?guó)時(shí)期的傳染病與社會(huì)》，社會(huì)科學(xué)文獻(xiàn)出版社，2008年版，第60頁(yè)。
[41] 國(guó)民政府主計(jì)除統(tǒng)計(jì)局：《中華民國(guó)統(tǒng)計(jì)提要》，1947年，第125頁(yè)。




Hunan Epidemic Disaster of the late Republic of China（1928-1949）
Yang Peng Cheng Wang Zi Long
(hunan university of science and technology Xiangtan, Hunan 411201)
Abstract: The epidemic disaster is serious in the late Republic of China in Hunan, the main diseases are plague, cholera, smallpox, measles, typhoid, dysentery, malaria, filariasis, meningitis, diphtheria and so on, endanger the public health and even life-threatening directly in Hunan Province, causing great loss to the society.
Key words: the late Republic of China; Hunan; epidemic disaster